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cirurgia de LCA

Cirurgia de LCA: cirurgia de ligamento do joelho

A cirurgia de LCA é uma cirurgia comum para reparar lesão no ligamento cruzado anterior do joelho, um dos ligamentos mais importantes do corpo humano. É essencial para pessoas que sofreram lesão no joelho para se recuperar plenamente e voltar às atividades. Compreender as causas dessa lesão, o diagnóstico, as opções de tratamento, os riscos e a recuperação ajudam a prevenir problemas futuros. Por isso decidimos escrever esse artigo para que você possa tomar decisões conscientes. 

O que é ligamento cruzado anterior LCA?

O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é um dos principais ligamentos localizados dentro da articulação do joelho. Ele desempenha um papel fundamental na estabilidade do joelho e é responsável por controlar os movimentos de rotação e deslizamento do fêmur (osso da coxa) sobre a tíbia (osso da canela).

O LCA é um dos quatro ligamentos cruciais no joelho, sendo os outros o Ligamento Cruzado Posterior (LCP), o Ligamento Colateral Medial (LCM) e o Ligamento Colateral Lateral (LCL). O LCA, no entanto, é o mais comumente lesado, especialmente em atividades esportivas que envolvem mudanças rápidas de direção, torções do joelho ou movimentos de parada e arranque, como futebol, basquete e esqui.

Quando ocorre uma lesão no LCA, pode resultar em instabilidade no joelho, dor, inchaço e dificuldade em realizar atividades físicas normais. Em casos graves de lesão no LCA, a cirurgia de reconstrução do ligamento pode ser necessária para restaurar a estabilidade do joelho.

A lesão no LCA é uma condição comum, especialmente entre atletas, e requer tratamento médico adequado para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações futuras.

Causas da lesão

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) pode ocorrer como resultado de uma variedade de causas, incluindo:

  • Torção do joelho: A torção do joelho é uma das principais causas da lesão do LCA. A torção do joelho pode ocorrer durante atividades esportivas, como futebol, basquete, esqui, corrida, entre outras.
  • Mudança súbita de direção: Mudanças rápidas de direção ao correr ou jogar esportes também podem causar uma lesão no LCA. É mais comum em superfícies irregulares ou instáveis.
  • Impacto direto no joelho: Um trauma no local, como um golpe direto no joelho, como uma queda ou um acidente, pode causar danos ao LCA.
  • Atividades repetitivas: A prática excessiva de atividades que colocam pressão repetitiva no joelho, como agachamentos, podem enfraquecer o LCA e aumentar o risco de lesões.
  • Anatomia: Algumas pessoas podem ter uma anatomia do joelho que aumenta o risco de lesão no LCA, como o formato dos ossos do joelho ou o ângulo em que a tíbia e o fêmur se encontram.
  • Sexo: Mulheres têm uma taxa mais alta de lesões no LCA do que homens. Isso pode ser devido às diferenças na estrutura do corpo e nas habilidades motoras.

“Atletas que praticam esportes de alta demanda física, como o futebol, o futebol americano e o basquete, têm maior probabilidade de lesionar os ligamentos cruzados anteriores. Quando o ligamento cruzado anterior é lesionado, é grande a chance de que uma intervenção cirúrgica seja necessária para recuperar as funções do joelho. Ela dependerá de vários fatores, entre eles: a gravidade do ferimento e o nível de atividade do paciente.”Portal Orthoinfo

Lesão do ligamento LCA
fonte de imagem: Orthoinfo

Diagnóstico

Se houver suspeita de lesão, o médico especialista em joelho geralmente solicita alguns testes para verificar a extensão da lesão e, assim, descobrir se algum outro ligamento está envolvido. Estes incluem testes de manobra, exames de imagem, como ressonância magnética ou radiografia, além de algumas outras avaliações para verificar a estabilidade do joelho. 

Opções de tratamento

O tratamento para lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da gravidade da lesão, da idade do paciente, das atividades que ele realiza e do grau de instabilidade do joelho.

Conservador:

  • Fisioterapia: o fisioterapeuta possui conhecimentos e habilidades para te ajudar a fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a propriocepção e a estabilidade do joelho, e diminuir a dor e o inchaço. Isso pode ajudar a estabilizar o joelho e a evitar a necessidade da cirurgia de lca.
  • Uso de órtese: o uso de uma joelheira com estabilizador lateral pode ajudar a estabilizar o joelho e reduzir a dor durante as atividades do dia-a-dia.
  • Mudança de atividade: o paciente pode precisar mudar as atividades que realiza, pelo menos temporariamente, para evitar mais danos ao joelho.

Cirúrgico:

  • Reconstrução do LCA: essa é a cirurgia mais comum para tratar a lesão do LCA. Consiste na utilização de um enxerto para reconstruir o ligamento rompido. Os enxertos podem ser retirados do próprio paciente (tendão patelar, tendão quadricipital) ou de um doador (tendão de cadáver ou tendão de porco). Após a cirurgia de lca, é necessário um período de reabilitação e fisioterapia para recuperar a estabilidade, a força muscular e a mobilidade do joelho.
  • Reparo do LCA: essa técnica envolve a sutura ou reconstrução do ligamento rompido. No entanto, ela é menos comum do que a reconstrução, pois é indicada apenas em casos específicos, como lesões parciais ou avulsões ósseas.

É importante consultar um especialista em ortopedia para determinar o melhor tratamento para cada caso.

Cirurgia lca o que é?

A cirurgia de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é um procedimento médico realizado para reparar ou substituir o LCA, que é um dos principais ligamentos do joelho. O LCA é crucial para a estabilidade do joelho e é frequentemente lesado em atividades esportivas que envolvem mudanças de direção, paradas repentinas ou torções do joelho.

Quando o LCA é rompido, geralmente não se cura por conta própria devido à falta de suprimento sanguíneo adequado. Isso pode levar à instabilidade do joelho, dor crônica e limitações nas atividades físicas.

A cirurgia de reconstrução do LCA envolve os seguintes passos:

  1. Preparação do paciente: O paciente é preparado para a cirurgia com anestesia geral, regional ou local, dependendo da preferência do cirurgião e das condições do paciente.
  2. Acesso à articulação: O cirurgião faz pequenas incisões no joelho para acessar a articulação. Em seguida, o joelho é examinado visualmente para avaliar a extensão da lesão do LCA e verificar se há outros danos no joelho.
  3. Remoção do ligamento danificado: O LCA rompido é removido do joelho.
  4. Obtenção de enxerto: Para reconstruir o LCA, um enxerto é obtido de outra parte do corpo do paciente ou de um banco de tecidos. Os enxertos mais comuns são retirados do tendão patelar, tendão quadricipital ou tendão dos isquiotibiais.
  5. Fixação do enxerto: O enxerto é fixado no lugar onde o LCA original estava localizado. Isso pode ser feito com parafusos, grampos ou outras técnicas de fixação.
  6. Reabilitação: Após a cirurgia, o paciente inicia um programa de reabilitação supervisionado por um fisioterapeuta. Isso inclui exercícios para restaurar a força, flexibilidade e estabilidade do joelho.
  7. Recuperação: A recuperação completa pode levar vários meses, e o paciente geralmente retorna gradualmente às atividades normais, com orientação médica.

A cirurgia de reconstrução do LCA é uma intervenção comum para atletas e pessoas ativas que desejam restaurar a função do joelho após uma lesão no LCA. É importante seguir rigorosamente as orientações médicas e de reabilitação para garantir uma recuperação adequada e minimizar o risco de lesões futuras.

Riscos da cirurgia de ligamento cruzado anterior

A cirurgia de LCA é geralmente segura, mas existem alguns riscos, como infecções, danos aos nervos, reações alérgicas a medicamentos, reação adversa à anestesia e sangramento. Pode haver também um aumento do risco de lesões nos outros ligamentos do joelho quando a articulação está instável.

Cirurgia lca recuperação

Para um recuperação cirurgia lca eficiente depois da cirurgia, é necessário realizar um programa de reabilitação para recuperar a força muscular e a estabilidade do joelho.  A cirurgia do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma intervenção cirúrgica complexa que requer cuidados especiais de recuperação.

Ligamento cruzado anterior tempo de recuperação

O período de recuperação após a cirurgia pode exigir entre 6 e 12 meses, dependendo do paciente e das recomendações médicas.

Os primeiros dias após a cirurgia são essenciais para uma boa recuperação. O paciente deve manter a perna elevada e usar compressas geladas para diminuir o inchaço e a dor. Geralmente, os pacientes são prescritos analgésicos e anti-inflamatórios para auxiliar no controle da dor e da inflamação.

Após a primeira semana, o paciente começa a fazer exercícios leves de movimentação da perna, como flexão e extensão dos joelhos, além de fisioterapia para fortalecer e alongar os músculos. Após cerca de um mês, o paciente pode ser liberado para retornar gradualmente às atividades normais.

É importante lembrar que cada paciente tem um processo de recuperação único, e é fundamental seguir as recomendações de um ortopedista ou fisioterapeuta. A recuperação bem-sucedida da cirurgia do LCA depende da paciência, do comprometimento e do trabalho árduo do paciente para seguir todas as orientações médicas e realizar corretamente os exercícios de fisioterapia.

Quanto tempo dura a recuperação do LCA?

A duração da recuperação de uma lesão no Ligamento Cruzado Anterior (LCA) varia dependendo de vários fatores, incluindo a gravidade da lesão, o tipo de tratamento realizado e o nível de atividade do paciente. Em geral, a recuperação do LCA segue um cronograma aproximado, mas cada caso é único. Aqui estão algumas diretrizes gerais:

  1. Fase I – Pós-Cirúrgica (se cirurgia for realizada): Se a cirurgia de reconstrução do LCA for realizada, a primeira fase da recuperação dura cerca de 2 a 6 semanas. Durante esse período, o foco principal é a redução do inchaço e a cicatrização da incisão cirúrgica. O paciente pode precisar de muletas e uma tala ou imobilizador.
  2. Fase II – Fortalecimento Muscular: A partir de 6 semanas após a cirurgia ou desde o início em casos de tratamento conservador, o paciente começa a trabalhar na recuperação da força muscular ao redor do joelho. Isso envolve exercícios de fisioterapia para fortalecer os músculos da coxa e da perna.
  3. Fase III – Mobilidade Articular: Cerca de 3 a 4 meses após a cirurgia (ou mais cedo com tratamento conservador), o foco muda para melhorar a amplitude de movimento do joelho. Exercícios de alongamento e mobilização articular são essenciais para isso.
  4. Fase IV – Treinamento Funcional: A partir de 4 a 6 meses após a cirurgia, ou conforme orientação médica, o paciente começa a se concentrar em atividades funcionais. Isso inclui treinamento esportivo específico, como corrida e exercícios de equilíbrio e propriocepção. O retorno às atividades esportivas de alto impacto geralmente ocorre após cerca de 6 a 9 meses, mas isso pode variar.
  5. Fase V – Retorno às Atividades Normais: O retorno às atividades normais do dia a dia depende da recuperação individual, mas muitas pessoas podem retomar suas atividades usuais após cerca de 9 a 12 meses. É importante continuar com exercícios de fortalecimento e manter acompanhamento médico.

É fundamental seguir o plano de tratamento e reabilitação prescrito pelo médico e pelo fisioterapeuta. O retorno ao esporte ou atividades físicas intensas deve ser gradual e com a aprovação do profissional de saúde responsável pelo tratamento. A recuperação completa de uma lesão no LCA pode levar até um ano ou mais, mas muitos pacientes retornam com sucesso às suas atividades normais após esse período.

Cirurgia ligamento cruzado anterior: Conclusão

A cirurgia de LCA é um tratamento comum para lesões no joelho, mas é um procedimento invasivo que deve ser considerado com cuidado. É importante compreender todos os riscos e recursos disponíveis, bem como selecionar os melhores médicos especializados para cuidar da sua saúde. 

Aqui na clínica Vicci em BH você encontra conforto, atendimento exclusivo, diagnóstico preciso e toda ajuda necessária com os melhores especialistas para realizar a cirurgia LCA.

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